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test – disminuir la mortalidad materna

Por Adelina
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Existe un renovado interés a nivel mundial por disminuir la mortalidad materna,ya que a pesar de los esfuerzos realizados desde La Conferencia Internacional sobreMaternidad Sin Riesgo (1987), las Naciones Unidas han reconocido que las tasas demortalidad materna continúan siendo inaceptables en una cantidad importantes depaíses. En Septiembre del 2000, los miembros de las Naciones Unidas adoptaron laDeclaración del Milenio sobre Desarrollo, en el cual se incluye la meta para reducirla mortalidad materna. Se señala que entre 1990 y 2015 la mortalidad materna debeser reducida en un 79%.Investigaciones recientes, y la relectura de otras, a partir de las dificultadespresentadas para abatir la mortalidad materna a escala mundial, han modificadoel marco lógico, reevaluando el enfoque de riesgo y planteando que las complica-ciones durante la maternidad son difíciles de pronosticar, pero posibles de tratar.Estos estudios han llevado a varios supuestos:
Es prácticamente imposible pronosticar las hemorragias de gran magnitudque se producen después del parto-una de las principales causas de muerteen los estados con población indígena.Las investigaciones han mostrado que la eclampsia aparece sin previo aviso,incluso en mujeres que han estado bajo control médico.El aborto practicado en condiciones inseguras no puede prevenirse en dondeexisten leyes restrictivas para su realización, como es el caso de México.El parto obstruido y las infecciones pueden ser prevenidos limitadamente.
Esta nueva visión, cuyo objetivo es evitar la muerte materna, considera que todaslas mujeres embarazadas pueden tener una complicación, independientementede la valoración de riesgo. Esto lleva a modificar la atención y obliga a disponer deuna estrategia que privilegie el cuidado profesional durante la maternidad y/ola atención obstétrica de emergencia. Estas dos propuestas, que pueden sercomplementarias, están siendo impulsadas por dos instancias internacionalesinvolucradas en la promoción de una maternidad segura.La propuesta liderada por Family CareInternational
se centra en impulsarla atención profesional del parto y se basa fundamentalmente en la experienciade los países desarrollados para disminuir la mortalidad materna. La atenciónprofesional implica que las personas que se encargan del cuidado de las mujeresembarazadas, así como de sus partos, hayan pasado por un proceso deentrenamiento profesionalizado. La atención profesionalizada considera que todaslas mujeres embarazadas deben ser atendidas por médicos, enfermeras uobstetras profesionales, quienes están capacitados para identificar a aquellasmujeres que presentan una urgencia obstétrica y canalizarlas a la instancia hospita-laria de manera oportuna

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