Ciudad de México.- La Sala de Labor, Parto y Recuperación (Sala LPR), única en su tipo en toda la red de hospitales de la Ciudad de México, del Hospital General de Iztapalapa continúa con su labor de evitar violencia obstétrica y respetar el proceso fisiológico del embarazo y el nacimiento; además, fomenta una paternidad responsable, al permitir a las parejas ser partícipes en el nacimiento, cortar el cordón umbilical y propiciar un apego inmediato con la persona recién nacida de forma gratuita.
Para poder acceder a la Sala LPR se debe contar con un embarazo de bajo riesgo y haber acudido a por lo menos cinco consultas de control prenatal en el Centro de Salud más cercano. La Secretaría de Salud de la Ciudad de México reafirma su compromiso por brindar espacios seguros, gratuitos, accesibles e incluyentes a las mujeres y sus personas recién nacidas.
La Secretaría de Salud de la Ciudad de México (SEDESA), en coordinación con IMSS-Bienestar, logró que el Hospital General Iztapalapa “Dr. Juan Ramón de la Fuente” ofrezca un espacio para que las mujeres en trabajo de parto puedan estar acompañadas en todo momento por la persona de su preferencia, es decir no solo puede elegir a su pareja, sino también a su madre o hermana.
Desde la inauguración de esta área en febrero de 2023, personal médico y parteras profesionales han atendido 137 nacimientos, de los cuales en 100 de ellos se contó con el acompañamiento de la pareja de la mujer gestante; en 30 estuvo presente la madre de la mujer en labor, mientras que en siete ocasiones la acompañó la hermana o la cuñada.
Iztapalapa se convierte en uno de los principales escenarios para el parto humanizado, con una sala especial a disposición de las mujeres, que permite reducir la violencia obstétrica, así como dar opciones a las mujeres embarazadas a tener distintas opciones para el nacimiento de su bebé.
Oliva López Arellano, secretaria de Salud de la Ciudad de México, explicó que el nacimiento de un bebé puede ser una experiencia compartida entre la madre y el padre, que genere mayor empatía en el hombre sobre los procesos que vive la persona embarazada y estreche el vínculo con el recién nacido.
“En Iztapalapa contamos con un espacio gratuito, con el apoyo de parteras profesionales, en el que se garantizan los derechos de las mujeres embarazadas y personas gestantes”, destacó la secretaria de Salud capitalina, Oliva López Arellano.
Técnicas para aliviar el dolor en mujeres embarazadas
La pelota ayuda a ir relajando dependiendo el tamaño de la matriz y mejorar con ello su elasticidad y malestar. Aromaterapia para que ellas se relajen, hay música que nos permite relajar porque el bebé ya está escuchando también, explicó María del Rocío Lima, directora del Hospital General de Iztapalapa, CDMX.
Además, al controlar el dolor, la intención es evitar que la cesárea sea la primera opción. Disminuye los niveles de estrés, se va al ritmo del parto natural y el manejo del dolor se reduce, entonces se permite tener procesos más satisfactorios y más placenteros.
Uno de los objetivos de esta unidad es fomentar en la pareja una paternidad responsable, un apego inmediato con la persona recién nacida y mayor empatía hacia la madre, al permitirles ser partícipes en el nacimiento de sus hijas e hijos, y darles la oportunidad de realizar el corte del cordón umbilical.
En un contexto en el que regularmente los hospitales no permiten la compañía durante el trabajo de parto, en esta Sala LPR, la persona en labor cuenta con libertad de movimiento dentro de toda la sala y puede elegir la posición de parto, mientras se utilizan técnicas del manejo del dolor no farmacológicas.
“Este proyecto está basado en un modelo de partería profesional, centrando la atención en la mujer durante el parto y el puerperio con el fin de que tenga una atención individualizada y una experiencia positiva, en respeto a sus derechos sexuales y reproductivos”, explicó la jefa de servicio del Entorno Habilitante, Benedicta Pérez Carachure.
El espacio cuenta con un equipo de 31 parteras y parteros profesionales con estudios de obstetricia y enfermería perinatal. Dicho personal está capacitado para proporcionar diversas técnicas del manejo del dolor no farmacológicas, como esferodinamia, aromaterapia, masajes, baños calientes, entre otros.
Las usuarias en todo momento pueden estar acompañadas de una persona de su confianza y optar por un alumbramiento en la posición que más les favorezca: de cuatro puntos, de pie o forma vertical con apoyo de un fular, en cuclillas con ayuda de un “banco maya”, así como de manera convencional.
Al momento, los más de 100 recién nacidos se presentaron en condiciones clínicas satisfactorias. Para acceder a este servicio se debe contar con un embarazo de bajo riesgo y haber acudido al menos a cinco consultas de control prenatal. Una vez en el hospital, durante su estancia en la Sala LPR, se brindarán los alimentos y líquidos necesarios a la mujer, así como al acompañante.
La sala opera bajo la Red Integrada de Servicios de Salud Sexual Organizados al Maternar (RISSSOMA) de la SEDESA, el cual tiene por objetivo brindar acompañamiento y atención durante el parto en los entornos habilitantes. Dicho programa actualmente opera en el Hospital General de Iztapalapa, la Clínica Comunitaria de Santa Catarina y seis Centros de Salud de Iztapalapa con diversos servicios y actividades, todo ello para garantizar que la salud materna sea gratuita, de calidad y libre de violencia.
Violencia obstétrica como método de tortura
Poco a poco, la violencia obstétrica ha sido reconocida como uno de los métodos de tortura usado específicamente contra las mujeres. De acuerdo con Edith Escareño Granados, coordinadora general del Colectivo Contra la Tortura y la Impunidad (CCTI), estas prácticas se han hecho más visibles en México.
Durante un conversatorio sobre los nuevos retos ante la actualización del Protocolo de Estambul, Edith Escareño estuvo acompañada de otros miembros del CCTI y diversas organizaciones. La también psicóloga abordó las modificaciones que se hicieron a dicho protocolo en 2022.
La coordinadora del CCTI afirmó que la violencia obstétrica y sexual han ampliado el panorama sobre lo que implica la tortura en México. En este sentido, consideró necesario observar con detenimiento cómo las modificaciones del Protocolo de Estambul contribuyen a la investigación de estas prácticas.
Tanto Edith Escareño como Felicitas Treue –quien también es parte del CCTI– coincidieron en que identificar este tipo de tortura es complicado cuando las autoridades no tienen una preparación adecuada: puede caerse en la revictimización o intimidación que impida a las víctimas hablar abiertamente sobre sus casos.
La violencia obstétrica es una agresión recurrente en los servicios de salud pública y privada, ante esa realidad la Comisión de Igualdad de Género en la Cámara de Diputados impulsa una iniciativa para educar y capacitar al personal encargado de la atención de las mujeres durante el embarazo, parto, puerperio y de la persona recién nacida.
Por ello, la Comisión de Igualdad de Género aprobó el dictamen que reforma la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia, con el objeto de transformar los modelos de atención de salud reproductiva desde una perspectiva de derechos humanos.
Además, se busca dotarlos de instrumentos que les permitan otorgar una atención materno-infantil con perspectiva de género y promover un parto humanizado, intercultural y seguro que fortalezca el respeto de los derechos y la dignidad de las mujeres.
El dictamen, aprobado con modificaciones y por unanimidad de 26 votos, se desprende de las iniciativas presentadas por diputadas de Morena, PAN y PVEM, que plantean incluir acciones para capacitar al personal de salud en perspectiva de género en el Programa Integral para Prevenir, Atender, Sancionar y Erradicar la Violencia contra las Mujeres.
La presidenta de la Comisión de Igualdad de Género, la diputada de Morena, Julieta Kristal Vences Valencia, recordó que la violencia obstétrica consiste en cualquier acción u omisión realizada por personal de salud, que provoca daño físico o psicológico a las mujeres durante las etapas de embarazo, parto y posparto.
Resaltó que este tipo de violencia se manifiesta al negar el acceso a los servicios de salud reproductiva, tratos crueles o degradantes por parte del personal médico, y limita la capacidad de la mujer para tomar decisiones libres e informadas sobre los procesos reproductivos.
